自体颅骨修补：让 “头” 等大事回归圆满

当遭遇严重脑外伤、脑出血，不得不接受去骨瓣减压术时，患者不仅要面对术后恢复的挑战，还可能因颅骨缺损陷入新的困境 —— 不仅头部外观出现凹陷，影响社交自信，更可能引发头痛、头晕、脑组织保护不足等 “颅骨缺损综合征”（Trephined Syndrome），生活质量大打折扣。而颅骨修补术，正是帮助患者重建颅腔完整性、重拾健康的关键手段。

2025 年 8 月，一位河南籍男性患者因突发严重脑出血（左基底节区、侧脑室旁及半卵圆中心血肿，出血量达 88ml），且血肿破入脑室引发脑疝，生命垂危。 神经外科团队紧急为其实施 “开颅血肿清除术 + 去骨瓣减压术”，成功挽救生命。术后 1 个多月，患者清醒，生活逐渐能够自理，但头部的颅骨缺损始终是家属和患者的牵挂。

为解决上述困扰，经过沟通及综合评估患者病情后，决定选择 “自体颅骨修补” 方案 —— 原来，在首次手术中，医生已将患者自体骨瓣妥善保存，最大限度保留骨组织活性，为后续回植做好准备。术后 3 个月，神经外科团队为患者实施自体骨颅骨修补术，将 “原装” 骨瓣精准回植。如今，患者恢复良好，不仅没有出现感染、皮下积液等并发症，头部外观也恢复术前状态，患者非常满意。

自体颅骨修补术对技术、设备和流程有着严格的准入要求， 神经外科开展自体颅骨修补技术多年，已形成一套 “术前评估 - 骨瓣处理 - 术中精准修补 - 术后康复” 的完整诊疗流程。术后患者及家属对外观效果、恢复情况均评价良好，不少患者表示 “找回了原来的自己”。

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神经外科 桂世涛