苏高医疼痛科治疗带状疱疹有特色

进入大雪节气，江苏地区气温骤降，阴冷潮湿。近期， 疼痛科迎来了一波就诊高峰——新发的带状疱疹性神经痛患者明显增多，其中以50至80岁的中老年朋友为主。许多患者就诊时，身上已出现大片的簇集水疱，疼痛剧烈，如火烧、电击，夜不能寐，严重影响日常生活。这背后，与冬季免疫力波动、病毒活跃密切相关。

疼痛科张赢主任介绍，带状疱疹，俗称“缠腰龙”或“蛇串疮”，其元凶是潜伏在我们体内的“水痘-带状疱疹病毒”。儿时感染水痘后，病毒并未被清除，长期“潜伏”在脊髓背根节或颅神经的感觉神经节中，处于“休眠”状态。

冬季低温、日照减少、易发呼吸道感染等因素，容易导致人体免疫力出现暂时性下降。此时，这个病毒便会趁机激活。它沿着感觉神经纤维“爬行”到皮肤，引起该神经支配区域的剧烈疼痛和特征性皮疹。年龄越大，免疫系统功能相对越弱，病毒复制更快，因此皮损面积更大，疼痛也更为剧烈和持久。

张主任强调，带状疱疹的剧痛，根源在于“病毒对神经的直接攻击和损伤”，皮肤上的水疱只是外在表现。病毒导致神经发炎、水肿、甚至脱髓鞘（神经绝缘层破损），使得神经信号传递紊乱，持续向大脑发送错误的“疼痛警报”。因此，单纯治疗皮肤损伤是远远不够的，核心在于早期、有效地控制神经炎症、修复神经损伤、阻断异常疼痛信号。

面对急性期带状疱疹神经痛， 疼痛科秉承 “标本兼治，快速镇痛”的理念，提供了一套超越常规口服药物的“组合拳”式治疗方案：

1. 基础药物治疗：及时、足量、足疗程的抗病毒治疗是基石，旨在最大限度抑制病毒复制。同时，联合使用营养神经药物促进神经修复，以及抗神经痛药物稳定神经细胞膜，降低其异常兴奋性。

2.  核心特色——微创介入神经调控技术：这是疼痛科阻止疼痛慢性化的“利器”，旨在从物理层面直接干预受损神经，效果立竿见影。

    神经阻滞治疗：在超声或CT引导下，将抗炎、营养神经的药物精准注射到被病毒侵袭的背根神经节或周围神经干周围。这能快速消除神经根水肿和炎症，犹如为“着火”的神经进行一场精准的“灭火”和“冷却”，能即刻缓解大部分患者的剧烈疼痛。

    脉冲射频神经调控：对于顽固性疼痛，可采用脉冲射频技术。它通过一根细针传递可控的电磁波，精准地作用于病变神经，在不损伤神经的前提下，不但可以直接“消灭”疱疹病毒，还能温和地调节神经功能，重置异常的疼痛信号，产生长效镇痛效果。

    脊髓电刺激：通过植入的电极释放微弱电流，调节疼痛信号向大脑的传递，为药物难治的顽固性带状疱疹后遗神经痛提供长期、有效的缓解方案，并为受损神经的康复，提供良好的“内环境”。

急性期带状疱疹疼痛如果得不到及时、充分地控制，会迁延不愈，发展为“带状疱疹后遗神经痛”。这种疼痛可能持续数月甚至数年，治疗难度极大，被称为“不死的癌症”。

发病后的1个月内，尤其是最初的2-3周，是治疗的“黄金窗口期”。在此期间，积极接受疼痛科规范的药物联合微创介入治疗，能够：快速“灭活”病毒，阻断急性剧痛，提升生活质量；显著降低神经的“记忆性疼痛”，防止疼痛中枢敏化；极大降低发展为后遗神经痛的风险。

张赢主任提示：如果您或您的家人朋友，在冬季身体单侧出现不明原因的剧烈疼痛，随后出现红斑、水疱，请务必警惕带状疱疹。请第一时间前往疼痛科就诊，抓住最佳治疗时机。对皮肤上疱疹的治疗，只是治标；对感染病毒的背根结实施精准施治，才是根本。疼痛科医生是您对抗神经痛的专业盟友，我们将用精准的微创技术，为您的神经穿上“防护衣”，助您早日摆脱痛苦，回归安宁生活。

疼痛科咨询电话：05142-69585102

疼痛科：王晓川